มะเร็งศีรษะและคอเป็นโรคที่ซับซ้อนและท้าทายซึ่งต้องใช้แนวทางการรักษาที่เป็นนวัตกรรมใหม่ ในช่วงไม่กี่ปีมานี้ การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันกลายเป็นช่องทางที่มีศักยภาพในการจัดการกับมะเร็งศีรษะและคอ บทความนี้สำรวจพัฒนาการล่าสุดในการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันสำหรับมะเร็งศีรษะและคอ รวมถึงสารยับยั้งจุดตรวจ การบำบัดด้วยเซลล์แบบนำมาใช้ และการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันโดยใช้วัคซีน และผลกระทบต่อเนื้องอกวิทยาศีรษะและคอและโสตศอนาสิกวิทยา
ทำความเข้าใจเกี่ยวกับมะเร็งศีรษะและคอ
มะเร็งศีรษะและคอครอบคลุมกลุ่มมะเร็งที่หลากหลายซึ่งมีต้นกำเนิดในช่องปาก คอหอย กล่องเสียง ไซนัสพารานาซาล หรือต่อมน้ำลาย เป็นมะเร็งที่พบมากเป็นอันดับ 6 ของโลก โดยมีอัตราการเจ็บป่วยและเสียชีวิตสูง การรักษามะเร็งศีรษะและคอมักเกี่ยวข้องกับแนวทางสหสาขาวิชาชีพ รวมถึงการผ่าตัด การฉายรังสี และเคมีบำบัด
คำมั่นสัญญาของการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน
การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันซึ่งเป็นแนวทางการรักษาที่ควบคุมพลังของระบบภูมิคุ้มกันเพื่อกำหนดเป้าหมายและทำลายเซลล์มะเร็ง ได้เปลี่ยนรูปแบบการรักษาโรคมะเร็ง การรักษาแบบดั้งเดิม เช่น การผ่าตัด การฉายรังสี และเคมีบำบัดมีข้อจำกัด และการพัฒนาภูมิคุ้มกันบำบัดได้มอบความหวังใหม่ให้กับผู้ป่วยมะเร็งศีรษะและคอที่ลุกลามและกลับมาเป็นอีก
สารยับยั้งจุดตรวจ
ความก้าวหน้าที่สำคัญที่สุดประการหนึ่งในการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันคือการพัฒนาสารยับยั้งจุดตรวจ ยาเหล่านี้มุ่งเป้าไปที่โปรตีนที่จำเพาะต่อเซลล์ภูมิคุ้มกันหรือเซลล์มะเร็ง โดยจะปล่อยเบรกระบบภูมิคุ้มกันอย่างมีประสิทธิภาพ และเพิ่มความสามารถในการรับรู้และโจมตีเซลล์มะเร็ง สารยับยั้ง Checkpoint เช่น pembrolizumab และ nivolumab แสดงให้เห็นผลลัพธ์ที่น่าประทับใจในการรักษามะเร็งศีรษะและคอ ซึ่งช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย
การบำบัดด้วยเซลล์บุญธรรม
การบำบัดด้วยเซลล์แบบนำมาใช้เกี่ยวข้องกับการควบคุมเซลล์ภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย ซึ่งมักเป็นทีเซลล์ และวิศวกรรมพันธุกรรมเพื่อให้เซลล์เหล่านี้จดจำและกำหนดเป้าหมายเซลล์มะเร็ง วิธีการนี้แสดงให้เห็นผลลัพธ์ที่ดีในการรักษามะเร็งศีรษะและคอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริบทของมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับไวรัส papillomavirus (HPV) ในมนุษย์ ด้วยการเพิ่มความเฉพาะเจาะจงและศักยภาพของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน การบำบัดด้วยเซลล์แบบรับบุตรบุญธรรมจึงมีศักยภาพอย่างมากในการปรับปรุงผลการรักษา
การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันโดยใช้วัคซีน
การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันโดยใช้วัคซีนมีวัตถุประสงค์เพื่อกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันให้จดจำและโจมตีเซลล์มะเร็ง ในบริบทของมะเร็งศีรษะและคอ วัคซีนรักษาโรคที่มุ่งเป้าไปที่แอนติเจนจำเพาะ เช่น แอนติเจนของ HPV กำลังถูกสำรวจเพื่อเพิ่มการตอบสนองของภูมิคุ้มกันและปรับปรุงการควบคุมโรค การทดลองทางคลินิกเพื่อประเมินประสิทธิภาพของการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันโดยใช้วัคซีนในการรักษามะเร็งศีรษะและคอยังคงดำเนินต่อไป ทำให้เกิดความหวังในการพัฒนากลยุทธ์การรักษาแบบใหม่
ผลกระทบต่อเนื้องอกวิทยาศีรษะและคอและโสตศอนาสิกวิทยา
การนำการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันมาใช้มีผลกระทบอย่างมากต่อเนื้องอกวิทยาของศีรษะและคอ ด้วยการเกิดขึ้นของวิธีการรักษาแบบใหม่ แพทย์และนักวิจัยจึงประเมินอัลกอริธึมการรักษาแบบดั้งเดิมอีกครั้ง และสำรวจกลยุทธ์ผสมผสานที่ผสมผสานการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันเข้ากับการรักษาที่มีอยู่ นอกจากนี้ การจัดการความเป็นพิษที่เกี่ยวข้องกับการรักษาและการระบุตัวบ่งชี้ทางชีวภาพเชิงทำนายเป็นพื้นที่ของการตรวจสอบเชิงรุกในด้านเนื้องอกวิทยาของศีรษะและคอ
แพทย์โสตศอนาสิกลาริงซ์ในฐานะสมาชิกคนสำคัญของทีมดูแลมะเร็งศีรษะและคอจากสหสาขาวิชาชีพ มีบทบาทสำคัญในการจัดการที่ครอบคลุมของผู้ป่วยที่ได้รับการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันบำบัด พวกเขาอยู่ในระดับแนวหน้าในการประเมินและจัดการความเป็นพิษเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน เช่น เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกันที่ส่งผลต่อระบบทางเดินอาหารส่วนบนและต่อมไทรอยด์ แพทย์โสตศอนาสิกลาริงซ์ยังมีส่วนร่วมในการประเมินและการรักษาผู้ป่วยมะเร็งศีรษะและคอที่อาจได้รับประโยชน์จากการผ่าตัดในบริบทของการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน
บทสรุป
แนวทางการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันสำหรับมะเร็งศีรษะและคอถือเป็นการเปลี่ยนแปลงครั้งสำคัญในกระบวนทัศน์การรักษาโรคที่ท้าทายนี้ การพัฒนาอย่างต่อเนื่องของสารยับยั้งจุดตรวจ การบำบัดด้วยเซลล์แบบรับเลี้ยงบุตรบุญธรรม และการบำบัดด้วยวัคซีนโดยใช้วัคซีน ทำให้เกิดความหวังใหม่แก่ผู้ป่วย และตอกย้ำความสำคัญของการวิจัยและความร่วมมืออย่างต่อเนื่องในด้านเนื้องอกวิทยาศีรษะและคอ และโสตศอนาสิกวิทยา