ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการได้รับรังสีในผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์ระหว่างการทำหัตถการทางรังสีวิทยามีอะไรบ้าง?

กระบวนการทางรังสีวิทยาถือเป็นสิ่งสำคัญในการวินิจฉัยและจัดการสภาวะทางการแพทย์ต่างๆ อย่างไรก็ตาม ในการดำเนินการหัตถการทางรังสีวิทยากับผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์ จำเป็นต้องพิจารณาความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการได้รับรังสีอย่างรอบคอบ กลุ่มหัวข้อนี้จะสำรวจความเสี่ยงเฉพาะที่เกิดจากการสัมผัสรังสีของผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์ในระหว่างหัตถการทางรังสีวิทยา ตลอดจนมาตรการและแนวทางในการรับรองความปลอดภัยของรังสีในด้านรังสีวิทยา

ความปลอดภัยทางรังสีในรังสีวิทยา

ความปลอดภัยของรังสีเป็นสิ่งสำคัญในการปฏิบัติงานด้านรังสีวิทยา เนื่องจากเกี่ยวข้องกับการใช้รังสีไอออไนซ์เพื่อสร้างภาพทางการแพทย์เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย เป้าหมายของความปลอดภัยของรังสีในรังสีวิทยาคือการลดการสัมผัสรังสีไอออไนซ์ให้เหลือน้อยที่สุดสำหรับผู้ป่วย ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ และประชาชนทั่วไป ในขณะที่ยังคงได้รับภาพการวินิจฉัยคุณภาพสูง

หลักการสำคัญของความปลอดภัยจากรังสีในสาขารังสีวิทยา ได้แก่

• ALARA (ต่ำที่สุดเท่าที่จะทำได้อย่างสมเหตุสมผล): หลักการนี้เน้นถึงความสำคัญของการลดการสัมผัสรังสีให้ผู้ป่วยและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพน้อยที่สุด ในขณะที่ยังคงรักษาคุณภาพของภาพการวินิจฉัย
• การเพิ่มประสิทธิภาพเทคนิคการถ่ายภาพ: นักรังสีวิทยาและนักเทคโนโลยีรังสีวิทยาได้รับการฝึกอบรมให้ใช้โปรโตคอลและเทคนิคการถ่ายภาพที่เหมาะสม ซึ่งจะช่วยลดการสัมผัสรังสีโดยไม่กระทบต่อคุณภาพของภาพ
• การใช้อุปกรณ์ป้องกัน: ผ้ากันเปื้อนตะกั่ว เกราะป้องกันต่อมไทรอยด์ และอุปกรณ์ป้องกันอื่นๆ ถูกนำมาใช้เพื่อลดการกระจายรังสีและปกป้องผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพในระหว่างขั้นตอนรังสีวิทยา

นอกจากนี้ การปฏิบัติตามแนวปฏิบัติด้านกฎระเบียบอย่างเข้มงวดและการรับรองการฝึกอบรมและการให้ความรู้ที่เหมาะสมสำหรับผู้ให้บริการด้านสุขภาพถือเป็นองค์ประกอบสำคัญของความปลอดภัยของรังสีในสาขารังสีวิทยา

ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการได้รับรังสีในผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์

เมื่อผู้ป่วยตั้งครรภ์จำเป็นต้องได้รับรังสีวิทยา จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องคำนึงถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการได้รับรังสีทั้งจากมารดาและทารกในครรภ์ ผลกระทบทางชีวภาพของรังสีไอออไนซ์ต่อทารกในครรภ์เป็นเรื่องที่น่ากังวลเป็นพิเศษ เนื่องจากมีความไวต่อผลที่เป็นอันตรายของรังสีมากกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่

ความเสี่ยงที่สำคัญของการได้รับรังสีในผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์ในระหว่างหัตถการทางรังสี ได้แก่:

• ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคมะเร็งในวัยเด็ก: การได้รับรังสีไอออไนซ์ก่อนคลอดมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคมะเร็งในวัยเด็ก โดยเฉพาะมะเร็งเม็ดเลือดขาวและเนื้องอกที่เป็นของแข็ง
• พัฒนาการผิดปกติ: การได้รับรังสีในช่วงเวลาวิกฤตของการพัฒนาของทารกในครรภ์สามารถนำไปสู่ความผิดปกติของพัฒนาการ รวมถึงความผิดปกติของโครงสร้างและการขาดดุลการทำงาน
• ความเสี่ยงของการแท้งบุตรที่เกิดจากรังสี: การได้รับรังสีในปริมาณสูงสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการแท้งบุตรหรือการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ได้ โดยเฉพาะในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์
• ศักยภาพในภาวะบกพร่องทางสติปัญญา: การได้รับรังสีอย่างมีนัยสำคัญต่อสมองที่กำลังพัฒนาอาจส่งผลให้เกิดความบกพร่องทางสติปัญญาและความบกพร่องทางสติปัญญาในลูกหลาน

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าขนาดของความเสี่ยงขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น อายุครรภ์ ประเภทของกระบวนการรังสีวิทยา และปริมาณรังสีที่ทารกในครรภ์ได้รับ

การรับรองความปลอดภัยทางรังสีในผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์

เมื่อพิจารณาถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการได้รับรังสีในผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์ จึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องนำมาตรการเฉพาะมาใช้เพื่อให้มั่นใจในความปลอดภัยของรังสีในระหว่างหัตถการทางรังสีวิทยาสำหรับประชากรผู้ป่วยรายนี้

• การให้คำปรึกษาแก่ผู้ป่วยและการรับทราบและยินยอม: ก่อนที่จะมีหัตถการทางรังสีวิทยาใดๆ จำเป็นต้องให้คำปรึกษาอย่างละเอียดแก่ผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์เกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการได้รับรังสีและการถ่ายภาพทางเลือกอื่นที่ไม่เกี่ยวข้องกับรังสีไอออไนซ์ ควรได้รับความยินยอมโดยแจ้งให้ทราบ และกระบวนการตัดสินใจควรเกี่ยวข้องกับผู้ป่วย แพทย์ที่ส่งต่อ และทีมรังสีวิทยา
• การใช้รังสีที่ไม่ก่อให้เกิดไอออน: เมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ ควรพิจารณารังสีอัลตราซาวนด์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ในผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์เพื่อหลีกเลี่ยงการสัมผัสรังสีโดยไม่จำเป็นต่อทารกในครรภ์
• การปรับปริมาณรังสีให้เหมาะสม: สำหรับขั้นตอนทางรังสีวิทยาที่เกี่ยวข้องกับรังสีไอออไนซ์ ควรมีความพยายามในการปรับปริมาณรังสีให้เหมาะสม ในขณะเดียวกันก็รับประกันคุณภาพของภาพการวินิจฉัย สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับการปรับพารามิเตอร์การถ่ายภาพ การใช้เทคนิคการปรับขนาดยา และการใช้มาตรการป้องกันที่เหมาะสม
• การตรวจคัดกรองและจัดทำเอกสารการตั้งครรภ์: ผู้ให้บริการด้านสุขภาพควรตรวจสอบสถานะการตั้งครรภ์ของผู้ป่วยหญิงวัยเจริญพันธุ์อย่างขยันขันแข็งก่อนดำเนินการหัตถการทางรังสีวิทยา การจัดทำเอกสารที่ชัดเจนเกี่ยวกับสถานะการตั้งครรภ์และอายุครรภ์ถือเป็นสิ่งสำคัญในการชี้แนะการใช้รังสีอย่างเหมาะสมในการศึกษาเกี่ยวกับภาพ
• การสื่อสารของนักรังสีวิทยาและนักเทคโนโลยี: การสื่อสารที่มีประสิทธิผลระหว่างนักรังสีวิทยา นักเทคโนโลยีรังสีวิทยา และสมาชิกในทีมดูแลสุขภาพอื่นๆ มีความสำคัญอย่างยิ่งในการทำให้มั่นใจว่าข้อควรพิจารณาด้านความปลอดภัยทางรังสีสำหรับผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์ได้รับการทำความเข้าใจและนำไปปฏิบัติในระหว่างการวางแผนและดำเนินการตามหัตถการทางรังสีวิทยา

การปฏิบัติตามมาตรการและแนวปฏิบัติเหล่านี้ แผนกรังสีวิทยาสามารถลดความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการสัมผัสรังสีในผู้ป่วยตั้งครรภ์ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ในขณะที่ยังคงให้บริการภาพวินิจฉัยที่จำเป็น