การติดเชื้อที่ผิวหนังทั่วไปมักมีการค้นพบทางจุลพยาธิวิทยาเฉพาะซึ่งมีความสำคัญต่อการวินิจฉัยและการรักษา พยาธิวิทยาผิวหนังมีบทบาทสำคัญในการระบุและทำความเข้าใจข้อค้นพบเหล่านี้เพื่อให้การดูแลผู้ป่วยได้ดีที่สุด ในบทความนี้ เราจะสำรวจลักษณะทางจุลพยาธิวิทยาของการติดเชื้อทางผิวหนังที่พบบ่อยหลายประการในพยาธิวิทยาผิวหนัง โดยเน้นที่ลักษณะสำคัญและผลกระทบต่อพยาธิวิทยา
1. การค้นพบทางจุลพยาธิวิทยาในการติดเชื้อแบคทีเรียที่ผิวหนัง
การติดเชื้อแบคทีเรียที่ผิวหนัง เช่น พุพองและเซลลูไลติ มีลักษณะทางจุลพยาธิวิทยาที่แตกต่างกัน พุพองมีลักษณะเฉพาะโดยการตั้งอาณานิคมของแบคทีเรียผิวเผินและอาจเกิดขึ้นพร้อมกับถุงน้ำตุ่มหนองและการพังทลายของเปลือกโลก การตรวจทางจุลพยาธิวิทยามักจะเผยให้เห็นตุ่มหนองใต้กระจกตาที่มีนิวโทรฟิล อาณานิคมของแบคทีเรีย และอะแคนโธไลซิสของผิวหนังชั้นนอก ในทางตรงกันข้าม เซลลูไลติแสดงให้เห็นอาการบวมน้ำที่ผิวหนัง เซลล์อักเสบแทรกซึม และอาจเกิดฝี ซึ่งบ่งชี้ถึงการมีส่วนร่วมของเนื้อเยื่อที่อยู่ลึกลงไป
2. ลักษณะทางจุลพยาธิวิทยาของการติดเชื้อราที่ผิวหนัง
การติดเชื้อราที่ผิวหนัง รวมถึงโรคผิวหนังและเชื้อรา มีอาการแสดงโดยมีผลการตรวจทางจุลพยาธิวิทยาที่มีลักษณะเฉพาะ Dermatophytosis หรือที่เรียกกันทั่วไปว่ากลากเกลื้อนนำเสนอด้วยภาวะไขมันในเลือดสูง, acanthosis และการตอบสนองของ granulomatous ในหนังกำพร้า เส้นใยของเชื้อราสามารถมองเห็นได้ภายในชั้น corneum หรือรูขุมขน ซึ่งช่วยในการวินิจฉัย ในทำนองเดียวกัน เชื้อราแคนดิดาแสดงให้เห็นผิวหนังชั้นนอกหนาเกิน (epidermal hyperplasia), พาราเคอราโทซิส (parakeratosis), และเส้นใยเทียม (pseudohyphae) หรือยีสต์ก่อตัวขึ้นในชั้น corneum หรือหนังกำพร้า
3. การตรวจทางจุลพยาธิวิทยาของการติดเชื้อไวรัสที่ผิวหนัง
การติดเชื้อไวรัสที่ผิวหนัง เช่น เริมและ verruca vulgaris มีลักษณะทางจุลพยาธิวิทยาที่มีลักษณะเฉพาะซึ่งช่วยในการระบุตัวตน การติดเชื้อเริมมักเกิดกับเซลล์ยักษ์หลายนิวเคลียส เซลล์อะแคนโทไลติก และการรวมนิวเคลียสของแก้วบด ในทางตรงกันข้าม verruca vulgaris ซึ่งเกิดจาก papillomavirus ของมนุษย์ แสดงให้เห็นถึงภาวะไขมันในเลือดสูง papillomatosis และ koilocytosis ซึ่งเป็นนิวเคลียสที่มีรัศมีของ perinuclear
4. การค้นพบทางจุลพยาธิวิทยาในการติดเชื้อที่ผิวหนังจากปรสิต
การติดเชื้อปรสิตที่ผิวหนัง เช่น หิดและการแพร่กระจายของเหา จะแสดงลักษณะทางจุลพยาธิวิทยาที่โดดเด่นซึ่งจำเป็นต่อการวินิจฉัยที่แม่นยำ หิดจะแสดงภาวะเคราโตซิสมากเกินไป สปองจิโอซิส และโพรงที่มีไร ไข่ หรืออุจจาระเป็นเม็ดภายในผิวหนังชั้นนอก ในขณะเดียวกัน การแพร่กระจายของเหาจะแสดงการตอบสนองต่อการอักเสบที่หลากหลาย รวมถึงผิวหนังชั้นนอกหนาเกิน โรคพาราเคอราโทซิส และการมีเหาหรือไข่เหาติดอยู่ที่เส้นผม
5. สรุป
การทำความเข้าใจการค้นพบทางจุลพยาธิวิทยาในการติดเชื้อที่ผิวหนังทั่วไปเป็นส่วนสำคัญในการปฏิบัติงานด้านโรคผิวหนัง คุณลักษณะเฉพาะที่สังเกตได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ช่วยให้สามารถวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้องและเป็นแนวทางในการรักษาที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วย ด้วยการตระหนักถึงรูปแบบทางจุลพยาธิวิทยาเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อที่ผิวหนัง แพทย์ผิวหนังสามารถให้ข้อมูลเชิงลึกอันล้ำค่าแก่แพทย์และมีส่วนช่วยให้ผลลัพธ์ของผู้ป่วยดีขึ้น