ไตอักเสบเป็นภาวะที่ส่งผลต่อไต โดยเฉพาะโกลเมอรูลี และอาจนำไปสู่ภาวะสุขภาพต่างๆ ได้ ในบทความนี้ เราจะพูดถึงสาเหตุ อาการ การวินิจฉัย และการรักษาโรคไตอักเสบ และผลกระทบต่อสุขภาพไต
Glomerulonephritis คืออะไร?
Glomerulonephritis เป็นกลุ่มของโรคไตที่สร้างความเสียหายต่อ glomeruli ซึ่งเป็นตัวกรองขนาดเล็กในไตที่กำจัดของเสียและของเหลวส่วนเกินออกจากเลือดเพื่อผลิตปัสสาวะ เมื่อโกลเมอรูลีเกิดการอักเสบหรือถูกทำลาย การทำงานของไตจะบกพร่อง ส่งผลให้มีการกักเก็บของเสียและของเหลวในร่างกาย
ภาวะนี้อาจเป็นแบบเฉียบพลัน เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน หรือเรื้อรัง โดยมีความคืบหน้าเป็นระยะเวลานาน สาเหตุที่แท้จริงของไตอักเสบอาจหลากหลาย เช่น การติดเชื้อ โรคแพ้ภูมิตนเอง และยาบางชนิด
สาเหตุของไตอักเสบ
Glomerulonephritis อาจมีสาเหตุหลายประการ ได้แก่:
- การติดเชื้อ:การติดเชื้อบางชนิด เช่น คอสเตรปโธรท สามารถกระตุ้นให้ไตอักเสบได้ โดยทำให้ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีโกลเมอรูลี
- โรคภูมิต้านตนเอง:สภาวะเช่นโรคลูปัสหรือโรคไตจาก IgA สามารถนำไปสู่โรคไตอักเสบได้เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันโจมตีไตอย่างผิดพลาด
- ยา:ยาบางชนิด เช่น ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) และยาปฏิชีวนะบางชนิด อาจทำให้เกิดอาการแพ้ที่ทำให้เกิดโรคไตอักเสบได้
อาการของโรคไตอักเสบ
อาการของโรคไตอักเสบอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่าเป็นอาการเฉียบพลันหรือเรื้อรัง อาการทั่วไปอาจรวมถึง:
- ปัสสาวะสีเข้ม:ปัสสาวะอาจมีสีเข้มหรือมีฟองเนื่องจากมีเลือดหรือโปรตีน
- อาการบวม:อาการบวมน้ำหรือบวม มักเป็นที่ใบหน้า มือ หรือเท้า เนื่องจากการกักเก็บของเหลว
- ความดันโลหิตสูง:โรคไตอักเสบอาจทำให้เกิดหรือทำให้ความดันโลหิตสูงแย่ลงได้
- ปัสสาวะลดลง:ความสามารถในการกรองของเสียที่ลดลงของไตอาจทำให้ปัสสาวะออกลดลง
การวินิจฉัยโรคไตอักเสบ
การวินิจฉัยโรคไตอักเสบมักเกี่ยวข้องกับการซักประวัติทางการแพทย์ การตรวจร่างกาย และการทดสอบต่างๆ ร่วมกัน รวมไปถึง:
- การวิเคราะห์ปัสสาวะ:การวิเคราะห์ตัวอย่างปัสสาวะเพื่อตรวจหาการมีอยู่ของเลือด โปรตีน หรือระดับของสารที่ผิดปกติ
- การตรวจเลือด:การตรวจเลือดอาจเผยให้เห็นระดับครีเอตินีนและยูเรียในระดับสูง ซึ่งบ่งบอกถึงการทำงานของไตบกพร่อง
- การทดสอบด้วยภาพ:การศึกษาเกี่ยวกับภาพ เช่น อัลตราซาวนด์หรือการสแกน CT สามารถช่วยมองเห็นไตและตรวจพบความผิดปกติได้
- การตรวจชิ้นเนื้อไต:อาจได้รับตัวอย่างเนื้อเยื่อไตและตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อระบุประเภทและขอบเขตของความเสียหายที่เฉพาะเจาะจง
การรักษาโรคไตอักเสบ
การรักษาโรคไตอักเสบมีเป้าหมายเพื่อจัดการกับอาการ ชะลอการลุกลามของความเสียหายของไต และแก้ไขสาเหตุที่แท้จริง การรักษาอาจเกี่ยวข้องกับ:
- การใช้ยา:อาจกำหนดให้ใช้ยา เช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์ ยากดภูมิคุ้มกัน หรือสารยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิด angiotensin-converting enzyme (ACE) ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง
- การเปลี่ยนแปลงอาหาร:การจำกัดการบริโภคเกลือ โปรตีน และโพแทสเซียมอาจจำเป็นเพื่อลดภาระงานในไต
- การจัดการภาวะแทรกซ้อน:การจัดการกับภาวะแทรกซ้อน เช่น ความดันโลหิตสูง การกักเก็บของเหลว และความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ถือเป็นสิ่งสำคัญ
- การฟอกไตหรือการปลูกถ่ายไต:ในกรณีที่ร้ายแรงของความเสียหายของไต อาจจำเป็นต้องฟอกไตหรือการปลูกถ่ายไตเพื่อทดแทนการทำงานของไตที่สูญเสียไป
ผลกระทบของไตอักเสบต่อสุขภาพ
ไตอักเสบอาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อสุขภาพโดยรวม นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนและโรคร่วมต่างๆ:
- ไตวาย:ภาวะไตวายเรื้อรังที่ลุกลามสามารถนำไปสู่ภาวะไตวายได้ในที่สุด โดยต้องฟอกไตหรือการปลูกถ่ายไต
- โรคหัวใจและหลอดเลือด:ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความดันโลหิตสูงและการกักเก็บของเหลวอาจทำให้เกิดปัญหาหัวใจและหลอดเลือด
- การทำงานของระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกประนีประนอม: glomerulonephritis บางรูปแบบอาจส่งผลต่อการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย ทำให้เกิดความไวต่อการติดเชื้อเพิ่มขึ้น
- ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์:การทำงานของไตบกพร่องสามารถรบกวนสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
เป็นสิ่งสำคัญสำหรับบุคคลที่เป็นโรคไตอักเสบจะต้องทำงานอย่างใกล้ชิดกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเพื่อจัดการกับอาการ ลดภาวะแทรกซ้อน และรักษาสุขภาพโดยรวม