การวินิจฉัยโรค fibromyalgia

Fibromyalgia เป็นภาวะสุขภาพเรื้อรังที่มีอาการปวดและกดเจ็บเป็นวงกว้าง การวินิจฉัยโรค fibromyalgia เกี่ยวข้องกับการประเมินอาการและประวัติทางการแพทย์อย่างครอบคลุม รวมถึงการยกเว้นเงื่อนไขอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพใช้เกณฑ์เฉพาะในการวินิจฉัยโรค fibromyalgia รวมถึงการมีอาการปวดและกดเจ็บอย่างกว้างขวาง รวมถึงอาการอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง มาสำรวจกระบวนการวินิจฉัยโรค fibromyalgia และทำความเข้าใจองค์ประกอบสำคัญที่เกี่ยวข้อง

อาการและการนำเสนอทางคลินิก

การวินิจฉัยโรค fibromyalgia เริ่มต้นด้วยการประเมินอาการของผู้ป่วยและการนำเสนอทางคลินิก บุคคลที่เป็นโรค fibromyalgia มักมีอาการปวดกล้ามเนื้อและกระดูกอย่างกว้างขวาง ความเมื่อยล้า และความอ่อนโยนในบริเวณเฉพาะของร่างกายที่เรียกว่าจุดกดเจ็บ อาการอื่นๆ อาจรวมถึงการรบกวนการนอนหลับ ความรู้ความเข้าใจบกพร่อง ปวดศีรษะ และความผิดปกติทางอารมณ์ ผู้ป่วยที่เป็นโรค fibromyalgia มักอธิบายว่าความเจ็บปวดของพวกเขาเป็นอาการปวดหมองคล้ำอย่างต่อเนื่องซึ่งกินเวลาอย่างน้อยสามเดือน

ประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกาย

ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจะดำเนินการทบทวนประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยอย่างละเอียดและทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียด ในระหว่างการตรวจร่างกาย ผู้ให้บริการด้านการแพทย์จะประเมินจุดกดเจ็บโดยออกแรงกดบริเวณเฉพาะของร่างกาย ประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยมีความสำคัญในการระบุตัวกระตุ้นที่อาจเกิดขึ้น ระยะเวลาของอาการ และสภาวะทางการแพทย์ที่มีอยู่ซึ่งอาจส่งผลต่อการวินิจฉัย

เกณฑ์การวินิจฉัยโรค Fibromyalgia

American College of Rheumatology (ACR) ได้กำหนดเกณฑ์เฉพาะสำหรับการวินิจฉัยโรค fibromyalgia ตาม ACR ผู้ป่วยจะต้องมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์ต่อไปนี้จึงจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น fibromyalgia:

• อาการปวดอย่างกว้างขวางยาวนานอย่างน้อยสามเดือน
• มีจุดอ่อนโยนอย่างน้อย 11 จุดจาก 18 จุดที่ระบุ

สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือ ACR ได้แนะนำแนวทางการวินิจฉัยล่าสุดที่มุ่งเน้นไปที่การประเมินความเจ็บปวดและความรุนแรงของอาการที่แพร่หลาย รวมถึงการยกเว้นสาเหตุอื่นๆ ที่เป็นไปได้ของอาการ แนวปฏิบัติที่ได้รับการปรับปรุงเหล่านี้ได้เปลี่ยนความสำคัญไปจากการตรวจแบบ Tender Point และตอนนี้อาศัยการประเมินอาการอย่างครอบคลุมและผลกระทบที่มีต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย

การวินิจฉัยแยกโรค

สิ่งสำคัญอีกประการหนึ่งของการวินิจฉัยโรค fibromyalgia คือการแยกแยะสภาวะสุขภาพอื่น ๆ ที่อาจมีอาการคล้ายคลึงกัน สภาวะต่างๆ เช่น กลุ่มอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคลูปัส และโรคภูมิต้านตนเองอื่นๆ อาจแสดงออกมาพร้อมกับความเจ็บปวด ความเหนื่อยล้า และความบกพร่องทางสติปัญญาอย่างกว้างขวาง ด้วยการตรวจอย่างละเอียดและใช้การทดสอบวินิจฉัยที่เฉพาะเจาะจง ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพสามารถแยกแยะโรค fibromyalgia จากสาเหตุอื่น ๆ ของอาการของผู้ป่วยได้

การถ่ายภาพเพื่อการวินิจฉัยและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

แม้ว่าจะไม่มีการตรวจวินิจฉัยโรค fibromyalgia โดยเฉพาะ แต่ผู้ให้บริการด้านการแพทย์อาจสั่งการทดสอบบางอย่างเพื่อแยกแยะเงื่อนไขอื่นๆ และสนับสนุนการวินิจฉัย การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึงการตรวจเลือดเพื่อประเมินเครื่องหมายการอักเสบ การทำงานของต่อมไทรอยด์ และระดับวิตามินดี นอกจากนี้ อาจทำการศึกษาเกี่ยวกับภาพเพื่อการวินิจฉัย เช่น การเอกซเรย์และการสแกน MRI เพื่อประเมินระบบกล้ามเนื้อและกระดูก และแยกแยะความผิดปกติของโครงสร้างหรือสภาวะพื้นฐานอื่นๆ

การประเมินทางจิตสังคม

เนื่องจากลักษณะที่ซับซ้อนของ fibromyalgia ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจึงมักรวมการประเมินทางจิตสังคมเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการวินิจฉัย การประเมินนี้เกี่ยวข้องกับการประเมินความเป็นอยู่ที่ดีทางอารมณ์ ระดับความเครียด การสนับสนุนทางสังคม และกลไกการรับมือของผู้ป่วย การทำความเข้าใจปัจจัยทางจิตสังคมที่ส่งผลต่อประสบการณ์ความเจ็บปวดและความเมื่อยล้าของผู้ป่วยสามารถให้ข้อมูลเชิงลึกที่มีคุณค่าต่อสุขภาพและความเป็นอยู่โดยรวมของพวกเขา

บทสรุป

การวินิจฉัยโรค fibromyalgia ต้องใช้แนวทางที่ครอบคลุมซึ่งรวมถึงการประเมินอาการ การตรวจร่างกาย และการยกเว้นสาเหตุที่เป็นไปได้อื่นๆ การปฏิบัติตามเกณฑ์การวินิจฉัยที่กำหนด ดำเนินการวินิจฉัยแยกโรค และพิจารณาผลกระทบของปัจจัยทางจิตสังคม ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพสามารถระบุและจัดการโรค fibromyalgia ได้อย่างถูกต้อง ด้วยแนวทางแบบสหสาขาวิชาชีพที่กล่าวถึงลักษณะทางกายภาพ อารมณ์ และสังคม บุคคลที่เป็นโรค fibromyalgia สามารถรับการดูแลส่วนบุคคลที่ปรับปรุงคุณภาพชีวิตของตนเองได้